Вскрытие парапроктита
Острый парапроктит — это воспалительное заболевание околопрямокишечной клетчатки. Инфекционный процесс при этом патологическом состоянии распространяется из анальных крипт и желез.
Это состояние не поддается терапии в домашних условиях и требует оперативного вмешательства (из-за риска формирования свищей и генерализации инфекции). Примерно треть людей с аноректальными абсцессами сообщает о том, что ранее они сталкивались с этим явлением. Разрешение гнойников могло происходить спонтанно или требует оперативного вмешательства.
Наблюдается выраженная сезонность патологии. Частота острого парапроктита значительно возрастает в весенние и летние месяцы. Наиболее часто от болезни страдают зрелые мужчины в возрасте 30-40 лет. У женщин воспаление околопрямокишечной клетчатки встречается значительно реже.
Причины развития болезни
Развитие болезни может быть спровоцировано аэробными и анаэробными бактериями:
- Bacteroides fragilis;
- Peptostreptococcus;
- Prevotella;
- Fusobacterium;
- Porphyromonas;
- Clostridium;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus;
- Escherichia coli.
Незначительная часть парапроктитов может быть спровоцирована причинами, которые не связаны с воспалением анальных крипт и желез. Так, например, к развитию воспаления околокишечной клетчатки может приводить болезнь Крона, травматическое повреждение кишечника, нарушение иммунной функции.
Прайс-лист
Администратор свяжется с вами, определит наиболее подходящую клинику и врача, удобное время и запишет на приём.
Или позвоните по номеру 8 (928) 517-15-15
Заказать звонокЗаявка принята
Отзывы
Была лучшего мнения о вашем центре но видимо ошибалась. Пришла к уважаемому хирургу а он вообще не разбирается в заболевании в котором разобралась даже я. Спасибо за ваш профессионализм
Очень аккуратно выполняет и стерильно,что важно,приходила на смену швов
очень аккуратный доктор. Делает свою работу очень грамотно,стерильно,чисто
Попал на приём, внимательно выслушал, осмотрел, осмотр делал крополиво и тщательно и сразу поставил диагноз и назначил лечение. По ходу осмотра задавал очень много вопросов которые казалось не имеют отношения в проблеме. Но в итоге скажу (как инженер), Роман Андреевич лечит не симптомы и последствия заболеваний а саму проблему. Однозначно рекомендую к посещению. Цена приёма не имеет никакого значения для столь профессионального приёма с результатами.
Сулейман Кафарович, прекрасный грамотный врач. Очень внимательное отношение каждому пациенту. Спасибо большое вам за ваш профессионализм.
Добрый и отзывчивый врач, опытный. Специалист своего дела с большим стажем работы. Мне все понравилось!
Показания к хирургическому иссечению: можно ли провести амбулаторно?
Наличие гноеродного содержимого является основным показанием для проведения лечения. Считается, что отказ от своевременного оперативного вмешательства приводит к разрушению нормальных тканей и образованию фиброзных стриктур (сужение). В результате это может провоцировать недержание каловых масс.
Антибиотикотерапия — это важный этап терапии патологии, но без оперативного вмешательства он недостаточно эффективен.
Заподозрить развитие парапроктита и обратиться к врачу вы можете при следующих симптомах:
- выраженное ухудшение общего самочувствия при отсутствии иных предпосылок;
- гнойное отделяемое из анального отверстия;
- боли в области ануса и кишки;
- появление уплотнения на ягодице.
Если симптомы болезни не будут вовремя выявлены в ходе диагностики, то могут развиваться осложнения. Формирование свищей происходит примерно у 30-60% людей из-за расплавления гноем окружающих тканей. Также прорыв гнойника может приводить к генерализации инфекции. Отсутствие корректной терапии заболевания может повысить риск развития онкологии.
Подготовка к операции при парапроктите
Специальная подготовка к рассечению хронического околопрямокишечного образования не требуется. Лечение абсолютно безболезненно и проводится под наркозом или спинномозговой анестезией. Кроме того, иссечение гнойника относится к числу экстренных манипуляций в хирургии, так как с каждым днем состояние больного значительно ухудшается и возрастает риск генерализации инфекции.
Проведение операции
Хирургическое иссечение хронического парапроктита проводится в условиях операционной. После того как человек погружается в наркоз, выполняется разрез скальпелем. Он должен располагаться как можно ближе к анусу. После этого из открытой полости хирург удаляет гной и закладывает салфетки, пропитанные антисептическим раствором (йодопирон). Установка дренажа (дренирование) при манипуляции требуется лишь в том случае, если были диагностированы сложные или двусторонние воспалительные образования.
Если во время вскрытия удаляется и воспаленный участок прямой кишки, то такая манипуляция называется одномоментной. Если же удаление гнойного содержимого и источника инфекции происходит в ходе нескольких оперативных вмешательств, то такой метод называется двухэтапным.
Удаление салфетки с антисептическим раствором проводится через 24 часа. Для человека начинается период реабилитации. Как правило, хирург рекомендует принимать сидячие ванны 3 раза в день, а также подмываться после акта дефекации.
Для того чтобы послеоперационный период проходил без боли и дискомфорта, назначаются анальгетики и размягчители стула. А дренирование позволяет ускорить процесс заживления раны.
Послеоперационный период
Период реабилитации продолжается до 3-4 недель. Современные операционные техники позволяют минимизировать риск развития осложнений. Однако пациент может вернуться к привычному образу жизни и работе лишь через 10 дней. В первые несколько суток после операции пациент находится в стационаре под наблюдением врача. Ему подбирается антибиотикотерапия и обезболивающие препараты. Смена послеоперационных повязок проводится ежедневно. Также в условиях стационара контролируется характер стула. В первые 3 дня после вмешательства он может отсутствовать — это нормально. Но задержка дольше указанного времени является показанием для постановки очистительной клизмы.
Вскрытие парапроктита в клинике «Целитель»
Вскрытие парапроктита в клинике «Целитель» в Махачкале — это быстро, безболезненно и доступно каждому. Операция выполняется опытными специалистами, которые подбирают тактику лечения индивидуально. Предварительно обязательно проводится обследование, чтобы избежать развития послеоперационных осложнений.
Избавьтесь от деликатных проблем в центре хирургии «Целитель»: запишитесь на прием к врачу прямо сейчас!
