Лапароскопическая фенестрация кисты печени

Симптомы заболевания

Кисты печени небольших размеров ничем себя не проявляют и диагностируются случайно в ходе рутинных исследований. При увеличении образования до 5 см происходит сдавление тканей органа с нарушением его функций. Это проявляется болевыми ощущениями в правом подреберье, поясничной области. Также пациента может беспокоить:

• тошнота, реже — рвота;
• метеоризм;
• нарушение процесса пищеварения;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• выраженная слабость;
• длительный субфебрилитет.

При массивных кистах развиваются специфические признаки поражения печени — интенсивный кожный зуд, желтушность кожных покровов и склер, ассиметричное увеличение живота. 

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Прямым показанием к проведению оперативного вмешательства выступает диагностированная киста печени. Фенестрация выполняется, если:

• патологический очаг локализуется в воротах печени;
• киста имеет размеры в пределах 3-10 см и характеризуется непаразитарным генезом;
• образование более 10 см вне зависимости от места расположения;
• признаки заболевания снижают качество жизни пациента;
• появились осложнения: нагноение, разрывы, кровотечения, сдавление желчных путей и т. д.

Ограничением к проведению лапароскопической фенестрации выступают кисты с расположением на задней поверхности органа и с внутрипеченочной локализацией, острые инфекционные и воспалительные заболевания, онкологические процессы, нарушения свертываемости крови, сопутствующие патологии в стадии декомпенсации.

Особенности лапароскопической фенестрации

Данный вид оперативного вмешательства относится к щадящим органосохраняющим методикам. Процедура выполняется с помощью эндоскопического оборудования в несколько этапов:

• формирование операционного доступа путем создания нескольких мини-проколов на брюшной стенке;
• введение в отверстия эндохирургических инструментов;
• вскрытие кисты печени;
• удаление жидкого содержимого;
• иссечение капсулы и склерозирование;
• коагуляция тканей и сосудов органа;
• извлечение инструментов;
• наложение швов и стерильной повязки.

Весь удаленный в ходе операции биоматериал отправляется на гистологическое исследование. 

Основными преимуществами лапароскопической фенестрации является малая травматичность — удаление патологического очага осуществляется в пределах здоровых тканей без резекции печени, что полностью сохраняет ее функции. Также это способствует минимизации риска возникновения послеоперационных осложнений, высокому косметическому эффекту и более быстрому восстановлению организма.

Послеоперационное восстановление

После проведения лапароскопической фенестрации пациенты могут вставать с кровати уже с первого дня. Легкий прием жидкой пищи разрешен через 6-8 часов, на следующие сутки при отсутствии противопоказаний меню расширяется пюреобразными блюдами. Госпитализация длится 2-3 дня, полное восстановление занимает в среднем около двух недель. В этот период рекомендуется соблюдать ряд мероприятий, направленных на предупреждение осложнений и ускорение регенерации:

• придерживаться диетического питания. Из рациона следует исключить жареные, жирные и копченые продукты, молоко, бобовые культуры, хлебобулочные изделия, консервы, кофе, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Рекомендуется включить в меню белые сорта мяса, нежирную рыбу, морепродукты и овощи, приготовленные на пару;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• отказаться от вредных привычек;
• по согласованию с врачом временно приостановить прием гормональных препаратов.

Также во время восстановительного периода могут назначаться медикаментозные препараты — ингибиторы протонного насоса, гепатопротекторы, противовоспалительные и другие симптоматические средства. Через 3, 6 месяцев и 1 год после лапароскопической фенестрации показано контрольное прохождение УЗИ печени.

Фенестрация кисты печени в клинике «Целитель»

В медицинском центре «Целитель» хирургическое вмешательство по поводу кист печени выполняется на эндовидеохирургическом оборудовании экспертного класса. Операцию проводят опытные хирурги, которые в совершенстве владеют различными техниками, обеспечивающими максимальную деликатность, безопасность и эффективность лечения. Если же для использования лапароскопических способов существуют противопоказания, то специалисты клиники подберут оптимальный метод индивидуально с учетом особенностей кисты, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Чтобы записаться на прием к врачу и узнать интересующие подробности, позвоните по телефону 8-928-517-15-15, или оставьте заявку для обратного звонка на нашем сайте.