Фолликулометрия

Цель проведения фолликулометрии

Основная цель проведения фолликулометрии — это определение оптимального времени для зачатия. В процессе исследования врач определяет дату овуляции, выявляет наличие патологических процессов, оценивает необходимость в искусственном оплодотворении и контролирует этапы развития эндометрия.

Ультразвуковой метод позволяет с максимальной точностью диагностировать:

• атрезию — процесс, при котором фолликул сначала нормально развивается, но потом регрессирует и исчезает. Патология характеризуется отсутствием желтого тела и наличием жидкости за маткой;
• лютеинизацию — состояние, когда фолликул сформировался, но овуляция не наступила, а на его месте образовалось желтое тело. Основная причина — повышенное продуцирование лютеинизирующего гормона, свойственно для заболеваний яичников;
• персистенцию — развитие фолликула происходит в нормальном режиме, структурная единица яичника достигает необходимых размеров, но не разрывается. В результате овуляция не наступает, желтое тело и жидкость отсутствуют. Такое состояние может наблюдаться на протяжении всего циклического периода, а в ряде случаев — нескольких циклов;
• фолликулярную кисту — вследствие персистенции возможно формирование кисты. Патология развивается при достижении фолликулом больших объемов (более 25 мм);
• отсутствие фазы развития — фолликулы образуются, но замирают в росте, чаще всего состояние наблюдается перед климаксом или при поликистозе яичников.

Во многих случаях фолликулометрия является единственным вариантом определения причин бесплодия, если оно обусловлено расстройством овуляторного цикла.

Показания к диагностике

Период созревания яйцеклетки определяется различными способами, но наиболее информативным является метод фолликулометрии. Показанием для проведения процедуры выступает необходимость в оценке менструального цикла, определении оптимального времени для зачатия, анализе функционирования яичников и их строения. Также УЗИ выполняется в следующих клинических ситуациях:

• длительное отсутствие беременности;
• гипоменорея или олигоменорея;
• отсутствие овуляции и необходимость в ее стимуляции;
• гормональные нарушения;
• подозрение на гиперплазию и новообразования органов репродуктивной системы (миомы, кисты и т. д.);
• дисфункция половых желез.

Кроме этого, фолликулометрия назначается при планировании инсеминации, протокола экстракорпорального оплодотворения и оценки эффективности проводимого лечения.

Оптимальные сроки проведения фолликулометрии

Время исследования устанавливается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей менструального цикла пациентки. В большинстве случаев требуется около 5-6 процедур. При стабильном цикле продолжительностью в 28 дней первичное обследование назначается на 10 сутки после начала менструации. Если процесс длится свыше 28 дней, то диагностика показана на 12 сутки или позднее, при нестабильном цикле скрининг проводят в более ранние сроки.

Даты дальнейших исследований определяет врач на основании объективных данных. Чаще всего они проводятся с 2-3-дневными промежутками.

Подготовка к фолликулометрии

Диагностическое исследования не требует проведения сложной предварительной подготовки. За день до процедуры необходимо исключить из рациона питания продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые культуры, молоко, капуста, сдоба, сладости, газированные напитки).

Если фолликулометрия будет выполняться трансабдоминальным методом, то за пару часов до исследования рекомендуется выпить 1-2 литра воды и не опорожнять мочевой пузырь. В случае трансвагинального УЗИ, наоборот, следует опорожнить пузырь.

В обоих случаях на монитор аппарата выводится изображение яичников, визуализируются созревающие яйцеклетки, просматривается толщина эндометрия, а также структуры матки и маточных труб.

Особенности проведения фолликулометрии

При проведении мониторинга врач использует ультразвуковой сканер и специализированные датчики. Методика осмотра зависит от вида исследования:

• трансабдоминальная фолликулометрия. Пациентка ложится на кушетку в положении «на спине» и оголяет область живота. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик, а затем совершает им плавные движения, чтобы получить изображения с разных сторон;
• трансвагинальное обследование. Женщина раздевается, ложится на спину, слегка сгибает колени, после чего доктор вводит полостной датчик во влагалище и выполняет необходимые манипуляции, позволяющие четко оценить состояние репродуктивных органов.

Во время исследования пациентка не испытывает боли, возможны легкие дискомфортные ощущения при трансвагинальном сканировании. Процедура длится в среднем около 15 минут, затем выдается готовое заключение.

Результаты исследования

Овуляция считается физиологически нормальной, если последовательно выявляются все диагностические критерии:

• достижение доминантным фолликулом овуляторного размера (в пределах 15-24 мм);
• высвобождение яйцеклетки;
• формирование желтого тела;
• появление небольшого объема жидкости после овуляции.

Также границей нормы у здоровых женщин репродуктивного возраста является 4 ановуляторных цикла в течение года.

В протоколе исследования специалист описывает функциональность яичников, указывает успешность овуляции, а также прописывает уровень гормонов. На основании полученных данных выносится заключение о степени вероятности зачатия, а также выявляются патологии, которые могут этому препятствовать.

Фолликулометрия в клинике «Целитель»

В многопрофильном медицинском центре «Целитель» можно сделать фолликулометрию по выгодной цене. Диагностические кабинеты клиники оснащены инновационным оборудованием экспертного класса, исследования проводят врачи высшей категории, имеющие большой практический опыт работы. Все это обеспечивает высокую информативность и точность диагностики.

Чтобы записаться на прием к гинекологу и пройти обследование, позвоните по телефону 8-928-517-15-15, указанному на сайте, или оставьте заявку для обратного звонка.